难住。
刚才他还以为这个医生能够说出什么有点建设性的东西来,结果搞半天,都没有搞出点所以然来。
这不是就是纯纯的耽搁时间,想要在自己面前露个脸吗
这其实换做其他时候,睁一只眼闭一只眼就行了。
但是现在人命关天,正是抢时间的时候,他居然叫停众人就是为了这事儿。
陆同志后知后觉,火气也是不断从心里冒出来。
看到陆同志这样子,中年医生的额头上冷汗一下就下来了。
不过他依旧还是强装着镇定,对着陆同志点了点头,说道:
“有道理,现在还是让方言同志先开药好了。”
说完就直接把手里的医案重新交给了方言。
方言无语,不过还是拿过后,就开始拿着纸笔,开始写了起来,为了病人懒得和他拖时间。
他最先写的就是治法:大力益脾肾以充先后天,温阳化湿兼活血,填髓生血摄血固脱,气血营卫日充,贫血自然纠正。
就这些的内容都像是故意针对他们西医的。
什么先天后天
搞这些玄之又玄的东西!
不就是显得你知道,其他人不知道吗
加上周围一众中医点头,真就是不是一个圈子不要强融。
方言这边到是没管别人怎么想,写完过后顿了顿,旋即列阵而出的是具体方药,主次分明:
君药(温阳化湿,峻补脾肾):
生附子(先煎)15g,大辛大热,回阳救逆,驱阴寒,壮命门真火以温化三焦之寒湿。
此为扭转危局、逆转脾肾阳虚病根之定鼎之药。
炒白术30g,重用以强健脾运,温中燥湿,化生中焦气血之源。
麸炒薏苡仁50g,大量应用,取其渗湿健脾之功,化在里之寒湿,尤擅治下肢水肿。
臣药(填精益髓,摄血固脱):
鹿角胶烊化9g血肉有情之品,温补肾阳,填精益髓,助生血。
巴戟天15g补肾阳,强筋骨,配合附子温而不燥。
菟丝子20g平补阴阳,填精固肾,益髓生血。
炮姜炭15g/杜仲炭15g温经止血,引血归经(选炮姜炭侧重脾不统血、便溏;选杜仲炭侧重下焦虚寒失摄,视具体出血倾向定夺)。
益母草15g/泽兰12g活血利水,祛瘀生新,化寒湿之瘀阻(选益母草利水强兼调经;选泽兰活血利水侧重治水。
佐使药调和诸药,升清降浊:
茯苓30g增强利水渗湿,宁心安神。
炙甘草10g补中益气,调和诸药,缓附子之烈。
柴胡6g/桂枝6g轻微升提肝气/通阳化气,助阳药通达全身(视患者有无明显的气滞或表寒征象选用)。
车前子15g利水通淋,引湿浊下行从小便而走(若水肿严重则加用)。
煎服法:
附子先煎:单独入锅,加足量清水至少煎煮2小时以上,至口尝无麻舌感为度!取滤液备用。
他药同煎:余药(除鹿角胶)浸泡后与煎好的附子滤液同煎,大火煮沸,文火慢煎30-40分钟。
鹿角胶烊化:药液滤出约200l,趁热加入捣碎的鹿角胶9g,搅拌至完全溶化。
服药方法:每日1剂,浓煎200-250l药液,分3-4次少量温服(避免空腹,免伤胃气)。
病情危重,首日可考虑昼夜间隔两小时连进,务必密切观察反应!
固脱止血(备选急用):若见出血量大或气息急促欲脱者(方前准备),急用真蜂蜜30g温水冲调送服云南白药保险子1粒。
接着写完,方言又对着这里的护士说道:
“全天都要密切监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、水肿消退情况、皮肤瘀点、二便、神志变化、口干渴情况。”
“这会儿开始不要喝任何的冷水,吃任何的水果,要不然待会儿我的药喝下去可能会中毒。”
“就算是喝了药之后,二十四小时内都不要喝任何的冷水吃任何的水果。”
“嗯,我记下来了。”
方言将写好的方子和注意事项直接递给方药中过目。
方药中快速扫视药方,眼中赞赏之意掠过