第161章 急诊惊夜
“消化內科”
“当然请了！”
胖医生被沈默大手一抓，微微一，隨即迅速挣脱开。
他抹了抹额头上虚浮的汗珠，有些烦闷地说：“不过消化內科的住院总正在抢救，说要晚点过来！”
“该死！我们先紧急处理！”他把病歷夹往旁边办公桌一拍，胸前工卡跳了两下，沈默这才知道对方的名字叫做胡勇，是主治医师。
“这怎么处理啊”秦小静这时在旁抢著说道，双手摊开，脸上满是焦急与无奈，“我们可是肿瘤科的医生啊，对於这种消化道出血的情况，我们处理不来的！”
“这就是你们肿瘤的病人！”胖医生胡勇的咪眯眼立刻一瞪。
“行了行了，”秦小静还想说什么，沈默摇摇头接过话茬：“先救人！”
几人当即行动起来。
沈默快步走到3床边，一边仔细观察病人情况，一边沉声分析道：“病人中晚期食管癌，因剧烈呕吐，可以使食管肿物发生破溃，甚至破裂———.”
“如果是供养肿瘤的大血管出血很可能几分钟內就迅速死亡！”
他画风一转：
“不过我看老人家现在不是活动性呕血，而是阵发性的—”
“那就应该不是大血管破裂，可能是哪里的小静脉在出血—
“小静脉能不能內镜下止血”胡勇双手插兜，胖脸一皱，眉头拧成了一个宽广的川字，思著提问。
“不行！”
沈默果断摇摇头，篤定道：“对於寻常消化道出血病人，內镜止血是好办法。”
“但对於食管癌患者，尤其是大出血的患者，內镜效果通常都很差。”
“现在优先考虑內科治疗。”
“先药物止血、止呕、输血！”
说话的同时，他已经开始亲自给病人查体，动作嫻熟而迅速。
他將听诊器放在病人胸口，仔细聆听心率心律，还有肺部杂音；
紧接著又掀开患者眼皮，查看对方结膜缺血情况，评估整体的贫血程度.—
而胡勇则使了眼色，示意周围两名护士各自开始行动。
其中一个年长的护士在负责建立静脉通道，抽血备血老人家血管脆薄，这一操作並不容易。
她小心翼翼地寻找著合適的血管，手指反覆触摸著老人的皮肤，最后咬咬牙，果断决定做深静脉置管！
另一个年轻护士则负责准备治疗药物，包括常用的止血和止呕药—.她脚步匆匆，眼神有些紧张。
“葛辉！儘量控制一下自己，不要再用力呕吐了！”胡勇抽空安抚病人，声音还算冷静。
“唔——”老人家下意识应了声，苍老的双手在空气中胡乱挥舞了一下，似乎在抓什么东西。
因为是间断呕血，所以他这会儿不呕了，看起来又平稳不少，只是神情疲惫，精神有些恍惚，眼神空洞地望著天板。
“需要镇静吗”中年护士操作的空閒，抽空主动请示。
“暂时不用。”胡勇摇摇头，又转头对手下吩附：“请胸外科急会诊，再给崔师兄打个电话！”
“好！”小医生当即点头离开。
事实上，食管癌的病人，发生大出血的情况並不多。
但大家心里都清楚，这种老年患者一旦发生大出血，后果就很严重。
毕竟老人家本就年纪大，身体组织脆薄，再加上食道被肿瘤浸润—
如果说正常人的食管是弹性十足的肉体管道那么老人家的食管就像是脆而薄的几张树叶纸。
腐朽且易碎。
一旦大出血死亡率很高！
大家没吃过猪肉，总见过猪跑，各个都提高起了警惕。
“还可以口服去甲肾上腺素冰氯化钠溶液，”沈默又细致叮嘱道，“此外，再把护胃药也给他静脉滴上，虽然不知道有多少用，但总比没有强。”
“去甲肾上腺素冰氯化钠溶液”胡勇有些疑惑，下意识地重复。
可还没等沈默来得及解释，忽然，年轻护士踩著白皮鞋