当面看看!”
“听说结节有5了!”
“这次要不要手术啊!”
“稍等。”沈默点点头,把戴志清的片子收好,放回资料袋,还给她。
然后又把曲静的ct片子拿出来,熟练地放到阅片灯上摆好。
禪城的几家三甲医院,医疗水平都还行,ct成像质量也还凑合,虽然比不上深城的先进设备,
但跟新安县比起来,那可强太多了。
因此沈默稍作查看,便心里有了数。
片刻之后,他微微皱眉,神情严肃地对戴志清说道:“阿姨,您女儿的这个肺结节,依我个人的观点,还是建议手术吧。”
“定期观察,风险太大——“
结节与结节自然是不同的。
沈默看著戴志清这副紧张兮兮的模样,心说自己建议手术,对方大概会鬆了口气,理解並接受吧
可却不想,他话音刚落,刚才还好声好气的戴志清,忽然就炸了毛!
“唉你看得准不准啊!”
她猛地站起身来,单手指著阅片灯下的ct片子,嗓门提高了好几度,像加强版的机关枪,“恭主任之前说了,小结节不是可以观察吗”
“我这结节这么多年都没事,为啥我姑娘就要做手术啊”
“就不能定期观察”
“或者吃点药调理调理”
戴志清这会儿嗓门颇大,唾沫星子都快飞了出来,沈默无奈,只好转头看了眼身旁的恭有良。
却不想恭有良只是隨意地看了下片子,便意味深长地朝他笑笑,那眼神仿佛在说“你自己搞定”,然后又慢悠悠地坐回了办公椅,端起茶杯,悠閒地喝起了茶。
查无此人。
沈默微微愣神,知道对方这是在锻炼自己,便只好同样坐回原来的副手座位,转头看向戴志清,认真地解释道:
“这样子,阿姨,您先坐,听我认真跟您解释解释———“
“肺结节和肺结节是不同的。”
“像您姑娘这个,虽然也不算大,也就4-5的样子,但它有几个高危因素。”
“第一,这个结节的密度偏高,从影像上看,考虑还是微浸润癌,甚至不能排除浸润癌的可能,未来还可能发生变化-所以切除了最安全。”
“第二,这个肺结节的位置靠近胸膜,已经出现了相应的牵扯症状,比如您姑娘之前咳嗽,如果病情进一步发展,很容易进展到晚期,到时候预后就差了—”
“而且,如果做手术的话,因为它靠近胸膜,所以只要做一个很小的楔形切除就行,就像在大树上修剪两根枝权,几乎不影响肺功能。”
“第三,您女儿才22岁,这么年轻,未来的生命周期还很长,在这么漫长的时间里,如果一直带著结节生长,结节变化未知,就像一颗定时炸弹,平时生活时心里压力也大“
医疗决策从来都不是公式化的,不能一概而论。
同样的一个病,放在50岁的人身上,和80岁人身上,和20岁人身上,处理情况肯定不同。
更何况这母女俩的病情还並不完全一样。
因此,沈默说的条理清晰,有理有据,戴志清一时也愣住了。
不过她毕竟是老病號了。
久病成医。
对这方面也懂一些如此,她看了看沈默,又看了看恭有良,见后者也只是笑著朝自己点了点头,没有反驳,便意识到这位年轻得过分的医生,所言不虚。
“唉....好吧,我都听你们的。”
戴志清长嘆一口气,眼神里除了忧虑,还多了几分释然。
“那我就儘快让我女儿请假,也麻烦主任您帮忙安排手术,行吗”
“当然可以,我会帮你联繫胸外科最好的医生!”恭有良欣然笑道。